妙妙今年2岁,长得人见人爱,过节这几天更是家里的开心果,可最近几天妙妙上厕所的时间很长,要3~5天才排便一次,大便干硬、排便时哭闹、有时还有粪便污染内裤,妈妈和妙妙都很苦恼。一位医生朋友告诉他们妙妙得的是小儿便秘。便秘在程度上有轻有重,在时间上可以是暂时的,也可以是长久的。由于引起便秘的原因很多,也很复杂。 造成过节便秘的原因主要有:① 定时排便的习惯被打乱,忽视正常的便意。②水分摄入不足,导致体内粪便干结。③饮食过于精细少渣,缺乏食物纤维。当然,小孩是否便秘,不能只依据排便频率为标准,而是要对小孩大便的质和量进行总体观察,并且要看对小孩的健康状况有无影响。每个小孩各自身体状况不同,因而每日正常排便次数也有差别。但如果小孩出现以下情况,那就要考虑小孩是不是出现便秘了:①大便量少、干燥; ②大便难于排出,排便时有痛感或哭闹;③腹部胀满、疼痛;④食欲减退。医生同时给了妙妙妈妈几个建议:一、 生活起居要规律过节了,往往会放松对孩子的管束,造成生活习惯和平时改变较多,极易扰乱胃肠道的调节、分泌及运动功能;也易扰乱植物神经系统调节功能,进而诱发肠胃功能紊乱。所以,过节了也要要注意安排好孩子的进餐时间和生活节奏,按时就餐,按时睡觉,以使自己吃得香,睡得好,精神足,维持肠胃功能的正常状态。 二、少食多餐,慎选优质点心虽然孩子的胃容量小,每次吃不了太多的食物,但其精力旺盛,活动量大,几乎每3~4小时就需要给其补充饮食。所以,孩子的饮食应坚持少量多餐。但是食物过精会加重孩子消化道负担,诱发肠胃功能紊乱。另外,不注意节制饮食,经常过度饱食或暴饮暴食,不仅可引起肥胖,使得内脏脂肪积聚,降低肠胃蠕动功能,还使得肠胃功能紊乱,由此造成消化不良、便秘等。三、多饮水,进食含纤维素多的食物如果孩子平时挑食、偏食,讨厌吃蔬菜、水果,可以让其多吃木耳、杏鲍菇、海苔、海带、果干等食物,以增加其纤维质的摄入,从而促进其排便。四、避免过度紧张兴奋过节亲朋好友相聚,小孩之间的玩闹,长时间看电视及打游戏,容易造成都会造成大脑调节功能紊乱,进而引起植物神经功能下降,使得肠胃蠕动减慢或过强,从而造成功能性消化不良、肠易激综合征等肠胃疾病发病率的增高。五、适当运动过节,家长应鼓励孩子多参加体育运动。因为运动可增加肠蠕动,促进排便。家长也可在孩子临睡前,以其肚脐为中心按顺时针方向轻轻按摩其腹部,这样不仅可以促进孩子的肠蠕动,还有助于其入眠。六、养成良好的排便习惯不按时排便是导致许多孩子便秘的原因之一。3~7岁的儿童,其腹部及骨盆腔的肌肉正处在发育阶段,排便反射的功能尚不成熟。他们还不知道有便意就该上洗手间,经常需要家长的提醒。如厕前还可给孩子喝杯果汁或温蜂蜜水润润肠。听了医生的建议,妙妙的便秘很快就好了,家里又多了孩子欢快的笑声,一家人别提多高兴了。本文系刘志峰医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
1、因为一般牛奶中都含有乳糖,而腹泻的小孩多不能耐受乳糖,喝普通牛奶可以加重腹泻。2、一般牛奶中含有较多的脂肪,脂肪不易被小孩肠道吸收,而且有润肠的作用,增加肠蠕动,加重肠道负担,加重腹泻。3、腹泻时喝普通牛奶或吃较多的糖,这些食物进入肠道后发生酵解,产生大量的气体,引起腹胀、腹痛、呕吐,加重小孩的痛苦。因此,腹泻的小孩应该喝无乳糖奶粉、脱脂奶粉、氨基酸奶粉或者是白米粥及面食等。急性期还不宜吃蔬菜、水果及油腻食物等;因为这些食物中含有大量的纤维、脂肪等,不易消化,并有促进肠蠕动的作用,加重腹泻。
【轮状病毒性感染的现状】秋冬季节引起小儿肠炎的病毒主要是轮状病毒,轮状病毒性肠炎主要发生在婴幼儿,出生后6个月~2岁左右的幼儿,最容易感染。90%的幼儿,会在2岁前感染。常由A组轮状病毒引起,因其发病高峰在秋季,故名“婴儿秋季腹泻”,全世界每年因轮状病毒感染导致约1.25亿婴幼儿腹泻,其中大多数发生在发展中国家。这种病毒抵抗力较强,主要通过粪便、经口的途径传播,病毒侵入小肠上皮,可在人体的小肠绒毛细胞内繁殖,造成肠黏膜细胞绒毛变短及脱落,影响消化和吸收功能。同时,肠黏膜双糖酶活性降低,影响肠腔乳糖的水解并吸收障碍,致使肠内渗透压增加,大量水及电解质进入肠腔,形成腹泻。【轮状病毒性感染的症状】婴幼儿感染了轮状病毒,1~2天即可发病。开始常伴有感冒症状,如发烧、咳嗽、咽红、流鼻涕、精神萎靡、食欲不振等。接着便出现腹泻,每日腹泻5~6次,多则10~20次。大便呈蛋花汤样或水样,带酸臭味,因含胆汁较少,大便颜色较淡。患儿常伴呕吐、腹痛等症状。由于腹泻带来水分和盐分的大量丢失,会引起病儿脱水和酸中毒。即使症状轻微,也会呕吐1~2天、腹泻1周左右,但较少发生后遗症。用药指导及治疗原则:口服补液盐:许多家长看见孩子上吐下泻,就非常惊慌,常常要求医生给孩子输液。其实大多数的腹泻病儿都不需要输液治疗,只需用“口服补液盐”即可预防由于腹泻导致的脱水。口服补液盐是最经济、方便又科学的口服补液办法。其配方为氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g、氯化钾1.5g、葡萄糖20g,加开水1000ml,分次服用。口服补液适用于轻、中度脱水,或重度脱水经静脉补液后以口服补液维持。蒙脱石散剂是是保护全消化道黏膜的止泻剂,此药为袋装,主要成分是双八面体蒙脱石。双八面体蒙脱石是一种能吸附病原体,加强肠道黏膜屏障的消化道黏膜保护剂,能与黏膜糖蛋白结合,提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能,对轮状病毒肠炎有较好的疗效。该药具有香兰素的芳香味,服用也十分方便,患儿均乐意接受,并且安全、有效,不良反应少。特别要提醒家长的是,对于小儿病毒性腹泻,完全没有必要口服或静脉注射抗生素,滥用抗生素只能是增加不良反应,对本病无益。可以口服乳酸菌活性剂和双歧杆菌制剂等,促进食物的消化和吸收,抑制引起肠道疾病的病原菌,保护肠道。家庭护理建议水分的补充最重要,观察情况后再决定喂食多补充水分:为防止脱水,要经常多补充水分。这是家庭护理最重要的事。如果小孩胃口不佳时,也不需要免强,只要多补充水分即可。如果一次喂太多,就会吐出来,因此要以少量多次的方式喂食。呕吐宝宝的进食:等呕吐症状消失后,食欲有些微恢复,再开始进食。并在观察排便改善后,再决定喂食的东西。大便颜色渐渐由白色变为黄色时,便可放心。增加喂奶次数:在喝母乳的情况下,若腹泻依然很严重时,可缩短每次喂食的时间,并增加喂食的次数。等腹泻改善后,小孩想要喝时,即可喂食。在喝牛奶的情况下,若腹泻依然很严重时,请以少量多次的方式喂食,或是使用不含乳糖的牛奶。等腹泻改善后,便可按一般的量喂食。辅食的添加:如果已经开始喂食辅食的小孩,当腹泻情况还很严重时,请改以母乳或牛奶、不含乳糖的牛奶、苹果泥、蔬菜汤等饮食。等情况改善后,需要观察排便的情况,再决定饮食清粥、豆腐等柔软易消化的食物。勤换尿布:腹泻的情况,容易引起尿布疹。为预防尿布疹,要增加换尿布的次数或用温水冲洗,来保持干净。为了不要造成传染,尿布换完后,记得要洗手。如果腹泻或呕吐严重时,要避免泡澡。记录腹泻及呕吐的次数:记录腹泻、呕吐,以及排便次数,是为了解饮食的水分及食物的吸收情形,并有助于下次就诊时的参考。轮状病毒性肠炎的预防预防轮状病毒感染有效的方法是口服轮状病毒活疫苗。口服轮状病毒活疫苗受到WHO的极大关注,在全球疫苗规划和腹泻病控制规划中,已将口服轮状病毒活疫苗列为重点工作目标之一,以便在发展中国家推广使用,并建议将其列入各国的计划免疫中。轮状病毒活疫苗有一定效果,且观察到母乳喂养不干扰口服疫苗的作用,但受保护的情况可能与型别有关。其他预防措施包括:1.维持良好的个人食物及环境卫生。2.处理食物或进食前,如厕后须洗手。3.家长在清理呕吐物、粪便及尿片时须戴上手套,并须再彻底洗净双手。4.清洁及消毒受污染的物品及表面5.学龄儿童如出现呕吐或腹泻现象,应尽早求诊休息和勿上学。本文系刘志峰医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
便秘是消化系统的一个常见症状,粪便在结肠内停留时间太久,水分含量降低变干变硬,以致不易排出。便秘的定义是根据大便的形状、次数及排便困难程度相对而定。一个正常儿童如果大便每隔2—3天一次但排便无困难,不应视为便秘。一般来讲,3天以上一次硬便伴排便困难者为便秘。按照罗马Ⅲ诊断标准,4岁以下小儿具有以下至少2项,考虑便秘:①一周2次或2次以下排便;②每周至少一次大便失禁;③具有粪便潴留的病史;④具有大便粗\硬的病史;⑤大便造成厕所堵塞。年龄≥4岁的儿童诊断便秘必须满足以下2条或多条,①每周在厕所排便≤2次;②每周至少出现1次大便失禁;③有保持体位或过度克制排便病史;④有排便疼痛或困难的病史;⑤直肠内存在大粪块; ⑥大块粪便曾堵塞厕所。;至少诊断前2个月满足上述标准,每周至少发作1次。便秘的临床表现为粪便干燥、坚硬、排出困难,排便次数减少。有些患儿经常先有排便次数减少的病史,继而才发展成为便秘。有时粪便擦伤肠粘膜出血而使表面附少量血或粘液。排便时肛门疼痛,重者可引起外痔。慢性便秘者常食欲不振,久之导致营养不良,更加重便秘。有时便秘患儿常有便意却不能排净,而便次增多。严重便秘,大便在局部嵌塞,可不自觉自干粪周围流出肠分泌液,似大便失禁。便秘的分类由于其依据不同而异。若胃肠道无器质性病变而发生便秘者,称为功能性便秘或特发性便秘。若有器质性病变,称为器质性或继发性便秘。因结肠、直肠平滑肌收缩无力呈弛缓状态而发生便秘,成为弛缓性便秘。若由于平滑肌痉挛而发生便秘,称为痉挛性便秘。若粪便滞留于结肠,称结肠便秘。若滞留于直肠,称直肠便秘。[病因](一)继发性便秘:1.胃肠道器质性疾病:先天性巨结肠、肛门裂、肛门-直肠狭窄、肛门缩窄、肛门脱垂等。2.神经系统疾病:精神运动发育迟缓、肌营养不良、脊柱损伤、脊柱裂或肿瘤压迫马尾,先天性肌无力等。3.代谢因素以及代谢性疾病:脱水、低钾血症、高钙血症、囊性纤维增生(胎粪性肠梗阻)、甲状腺功能低下症、糖尿病、卟啉病,等。4.某些药物:阿片类、阿托品和有关解痉药、抗抑郁药、精神抑制药、抗惊厥药、钙通道抑制剂、长春花碱衍生物、利尿剂、铁剂等。5.一些重金属中毒如铅中毒也可有便秘。(二)功能性便秘:1.饮食不足:婴儿进食太少时,消化后液体吸收,余渣少,致大便减少,变稠。奶中糖量不足时肠蠕动弱,可使大便干燥。2.食物成分不当:大便的性质与食物的成分关系密切。食物中含大量蛋白质而碳水化合物不足时,肠内发酵过程少,大便易呈碱性、干燥;食物中含较多碳水化合物时,肠道发酵菌多,发酵作用增加,产酸多,大便易呈酸性,次数多而软;如食物中脂肪和碳水化合物都高,则大便润利。小儿偏食,许多小儿喜食肉类,少吃或不吃蔬菜,食物中纤维素太少,也易发生便秘。3.肠道功能失常:生活不规律和缺乏按时大便的训练,未形成排便的条件反射,学龄儿童常因无清晨大便的习惯,而学习时间不能随时排便,上课时蹩住大便,滥用泻剂或滥用灌肠,结肠无力,直肠顺应性异常,肛门括约肌协同失调症(anismus),等,均可导致便秘。4.精神因素:受突然的精神刺激,或环境和生活习惯突然改变可引起短时间便秘。[评估]1.详细询问病史,确切了解大便规律,询问症状持续时间、排便次数、大便性状(体积、形状、硬度、是否带血)、排便的难易、排便是否伴疼痛、是否伴有胃肠道其他症状(腹痛、腹胀、呕吐、生长障碍等);了解有无内分泌、代谢、神经系统疾病;了解有无肛门直肠局部病变的症状;有无特殊用药史。2.体检时注意会阴部、肛门周围,进行指检/注意有无肛裂、皮肤感染及尿布疹。3.诊断性检查①诊断性检查要选择进行。实验室检查能发现引起便秘的原发病,如低钾血症、甲状腺功能减低等。只有当病史和体格检查有阳性发现时才需进行有关实验室检查。②怀疑肛门直肠器质性病变可行肛门镜、结肠镜检查,钡灌肠检查。③考虑功能性便秘者,先试用增加食物纤维摄入、改变不良饮食习惯等方法,如果失败,则进行功能测定,如肛门直肠测压、排粪造影、结肠运行检测等。浙江大学儿童医院陈洁版权所有本文系陈洁医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
在临床经常遇到“过敏的宝宝能打预防针吗?”这个问题。首先,牛奶蛋白过敏不是预防接种的禁忌症。且目前国内外尚无严重不良反应的报道。随诊科技的进步,疫苗的生产工艺在不断的改进,目前国内生产的疫苗仅少数在生产过程中采用了牛奶或乳糖作为稳定剂或乳化剂,或用鸡胚细胞培养生产。含有牛奶成分或用鸡胚细胞培养的有:以乳糖作为稳定剂的有:流脑,轮状病毒;含牛奶的疫苗有:口服脊髓灰质炎疫苗(口服糖丸);用鸡胚细胞培养的疫苗有:麻疹,腮腺炎,麻疹-腮腺炎疫苗,麻疹-风疹疫苗,麻风腮三联疫苗,流感。牛奶或鸡蛋过敏的宝宝,在接种以上疫苗时,建议观察30分钟至1小时。流感疫苗的鸡胚浓度较高,对鸡蛋有速发过敏的宝宝,不建议接种!参考文献:Clin Transl Med.2015 Feb 14;4:3. doi: 10.1186/s40169-014-0043-0.Nutr Res.2011 Jan;31(1):61-75. doi: 10.1016/j.nutres.2011.01.001.本文系杨敏医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
确定为牛奶蛋白过敏的宝宝,饮食中回避牛奶和牛奶制品,避免接触牛奶及其相关产品。为满足宝宝的营养需要,是否选择替代配方主要取决于宝宝的喂养方式、年龄及对其他食物的过敏性。1、纯母乳喂养:母乳是宝宝最好的
过敏宝宝使用氨基酸和深度水解后大便呈绿色或墨绿色糊状便,妈妈比较担心。 胆汁是一种消化液,在消化过程中有乳化脂肪的作用,由肠上部分泌并与食物混合,胆汁含胆红素和胆绿素,呈黄绿色。到结肠时胆绿素被其中菌群还原成胆红素,大便变成黄色。如果肠道有炎症、蠕动很快或者食物在肠道中停留时间过短,胆绿素来不及被还原成胆红素就从大便中排出,使大便呈现绿色。另外,宝宝补铁后大便也有变黑的现象。 氨基酸配方,深度水解配方中的蛋白质属于要素膳或半要素膳,相当于在体外“消化”过,所以在宝宝体内停留时间比普通配方短。 如果单纯由氨基酸或者深度水解配方粉引起的大便变绿,可通过观察宝宝大便性状及大便次数(是否规律)来判断大便是否正常。换句话说如果宝宝精神状态,饮食睡眠等情况都比较好,随着宝宝饮食的多样化,大便颜色性状会有改善或者进步。但不使用深度水解或者氨基酸奶粉的宝宝出现大便绿色请及时就医,鉴别诊断消化不良或者其他胃肠道疾病。
炎炎夏日即将过去,秋高气爽的季节正适合出游,然而宝宝秋季腹泻流行期来临,发烧、呕吐、拉肚子,甚至脱水!中招的宝宝痛苦不堪,如何护理?怎么治疗?家长们准备好应对挑战了吗?下面一起来了解有关秋季腹泻的那些事儿吧! 什么是秋季腹泻 秋季腹泻,是最常见的一种婴幼儿腹泻,一般由轮状病毒引起,通过粪-口途径传播,病程一般为7天,以2-36月龄的宝宝居多。每年9月份到次年2月份,是秋季腹泻的流行季节,其中10~12月是流行的高峰期。 秋季腹泻很容易导致宝宝脱水,严重者甚至危及生命,时至今日,腹泻依然是5岁以下儿童死亡的第二大原因。所以,当宝宝发生腹泻的时候,一定要注意补液预防脱水! 识别秋季腹泻——与肠胃炎的区别 宝宝感染轮状病毒后症状与肠胃炎相似,如呕吐、腹泻、腹痛、发热,需要注意别把两者混淆。与肠胃炎相比,秋季腹泻有以下四个特征: 起病急 初期常伴有感冒症状,如咳嗽、鼻塞、流涕,绝大多数患儿还会发热,一般为低热,很少高热。 先呕吐 半数患儿会出现呕吐。早期呕吐先于腹泻,频繁呕吐,吐出胃内容物和奶汁,呕吐持续2-3天。 后腹泻 多数呕吐后24小时开始出现腹泻,大便少则一天5、6次,多则10次左右,大便稀薄,清水样或蛋花汤样,有时呈白色米汤样,带有少量黏液,无腥臭味。 易脱水 由于患儿频繁腹泻与呕吐,进食又少,严重者可出现脱水,如不及时治疗,可发生低血容量性休克进而危及生命。 脱水的症状有:囟门凹陷、面颊及眼窝凹陷、皮肤弹性降低、眼泪少或无泪等等,但家长们比较难准确地判断。一个简单而有效的方法就是看孩子的尿量:明显少于平时,就是脱水。 建议:宝宝出现呕吐、腹泻、尿少,要尽快就诊。如果患儿出现以下某个状况,应立即复诊:大量水样便、反复呕吐、非常口渴、进食或喝水差、发热、大便带血、患儿三天不见好转。 预防脱水,护理秋泻宝宝 轮状病毒肠炎是自愈性疾病,治疗的目标不是去治愈它,而是帮助宝宝扛过生病的过程,多数宝宝在一周左右就会痊愈。 因为轮状病毒肠炎会造成宝宝短时间内大量丢失水分和电解质,所以保证宝宝不脱水是首要目标,同时要维持宝宝的电解质和营养的平衡。 坚持补液防治脱水 1、口服补液盐:自口服补液盐问世以来,每年挽救了数万腹泻者的生命。WHO推荐使用低渗的口服补液盐III预防脱水、治疗轻中度脱水。口服补液盐III在国内的名字是“博叶”,博叶有效地大幅减少粪便量、大幅减少呕吐率、大幅减少静脉补液率,能口服的患儿应首选博叶预防脱水、治疗脱水。 2、静脉输液:对于有恶心、呕吐而且口服困难的患儿或者有严重脱水表现的,需要尽快输液,改善体内循环情况,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱情况。 保证营养供给 腹泻期间和之后,继续给予患儿常吃的食物,不需要减少食物,少食多餐即可,而且患儿常吃的食物不要稀释。纯母乳喂养的宝宝,可以继续母乳喂养。 大部分腹泻稀便的宝宝在补液后会恢复食欲,如果出现胃口不好的,应该鼓励这些患儿正常饮食。 做好隔离清洁消毒 尽量少到公共场所等人多的地方。 急性期患儿粪便中含有大量病毒,病后第3-4天排病毒量最多。因此要及时清理宝宝的呕吐物及排泄物,避免病毒扩散传播。 患儿用过的所有物品(餐具、尿布、衣被、玩具、图书等)都应进行彻底清洗、消毒,切断传染途径。 家长们护理患儿前后都要认真洗手,防止交叉感染。 做好小屁屁的护理 宝宝腹泻的时候,尿布疹、红屁股极容易来光顾,娇嫩的屁屁就成了重灾区,怎么办?温水洗净、吹风机吹干、抹上护臀霜(油),三步到位。 轮状病毒腹泻是一个病程长、宝宝很受折磨的病。家长们要能够正确识别、及时就诊,保证宝宝补水和电解质,积极预防脱水治疗脱水,做好宝宝的相关护理,就能应对好秋季腹泻的挑战。
浅谈宝宝添加辅食1.何时给宝宝添加辅食 辅食添加时间一般在4~6个月,目的是: 1、补充乳类营养不足,满足生长发育需要。 2、训练咀嚼能力。 3、为断奶做准备。2.怎样给宝宝添加辅食 原则:由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种、在宝宝健康、消化功能正常时进行。 添加程序: 4~6个月 菜汁、果汁、米粉、蛋黄、菜泥、果泥、稀粥 7~9个月 烂面、粥、碎菜、肝泥、鱼泥、肉末、豆腐 10~12个月 烂饭、馄炖、各种软菜、碎肉、鱼类等3.添加辅食的注意事项给宝宝添加一种新的食物时,发现宝宝有些抗拒,就认为宝宝一定不爱吃,从而以后就不给宝宝添加这种辅食。这种想法是大错特错的。 其实每个宝宝在接受一种新食物时反应不同,有些宝宝非常乐于接受新的食物,吃得津津有味,也有些宝宝可能会出现一种本能的抗拒,但这并不能说明他不爱吃。年轻的妈妈应该学会教宝宝接受新食物。如果宝宝一开始不愿吃,不必勉强,可等到第二天再试一次。不行,就等到第三天,若还是不行就要停一周后再试。 另外还要注意就餐环境,要在和谐愉悦的氛围下专心进食。如果孩子经常对新食物表示出抗拒,还得耐心地从头训练起,让孩子有机会尝试不同食物,自己参与进食,提高兴趣。4. 辅食添加中常存在的问题1.婴儿时期未能及时添加辅食。在婴儿辅食添加的关键时期(4~5个月),没有给宝宝适宜的锻炼,使宝宝的咀嚼能力落后于同龄婴儿。在断奶时又急于添加辅食,使宝宝一时无法适应。 2.饮食习惯不良。宝宝挑食、偏食或餐前吃零食过多。也可能是经常在宝宝不想吃的时候强给硬塞,使宝宝产生逆反心理。 3.维生素B、微量元素锌缺乏。B族维生素和微量元素锌的缺乏可引起宝宝味觉功能和胃黏膜消化功能降低。 4.疾病。营养性贫血、佝偻病、慢性消化道疾病、肝炎等都可引起厌食。 5.精神因素。当宝宝过度紧张、焦虑、惊吓、缺乏爱抚时都可引起拒食。妈妈在给宝宝断奶的过程中一定要细心,以保证断奶后的营养,必要时咨询专科医生。 5.各种营养素的食物来源 维生素A缺乏:鱼肝油、猪肝、鸡蛋、母乳、牛奶、胡萝卜。 维生素B1缺乏:大豆、麦片、小米、标准面粉、猪肉、猪肝、猪心、赤小豆。 维生素B2缺乏:鲜鸡蛋、猪肉、牛肉、鲜牛乳、麦片、菠菜、干酵母。 维生素B6缺乏:牛肝、牛肾、奶油、花生、马铃薯、白米、白菜、胡萝卜。 维生素C缺乏:鲜果汁,如柚汁、柠檬汁、橘汁、番茄汁等。 维生素B12缺乏:牛肝、羊腿、大豆、牛奶。 铁:动物血、肝脏、瘦肉、木耳、海带、紫菜、铁强化食品。 锌:海产品、蛋、肉、坚果类,锌强化食品。
一、目的(一)供给母奶、牛奶以外之食品,使宝宝适应新食物。(二)弥补奶类不足之营养成份。(三)训练宝宝咀嚼及吞咽能力,作为断奶之准备。二、原则(一)新食物每次只添加一种,适应后再加另一种(原添加之食物可继续食用)。(二)新食物添加务必由少量渐增。(三)由液体→糊状→半固体→固体,渐进式的练习吞咽。(四)注意皮肤与大便情形,如发现有皮肤过敏或腹泻之反应,需暂停新食物之给予。(五)在二次喂奶之间或饥饿时给予较适当。喂哺时需有耐心。(六)制作副食品前,双手及器材、食物务必先洗干净。(七)婴儿宜采坐姿或半坐卧姿势。(八)母亲需以轻松愉快的态度喂食,以免影响婴幼儿接受程度。倘若拒食,请勿强迫,可次日再试,二、三天后仍不吃,则暂停,隔一段时间再试。